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2026-4-20
CATEGORYむし歯根管治療

根管治療の通院回数は何回？治療が長引くケースと短く済むケースの違い

「また来週も来てください」——根管治療を受けた患者さまから、こんな声をよく耳にします。

何度も通院が必要と聞いて、不安になる方は少なくありません。「いつ終わるの？」「そんなに通わないといけないの？」と感じるのは、当然のことです。

ただ、根管治療に複数回の通院が必要なのには、きちんとした理由があります。歯を残すために、細菌を確実に除去し、再発を防ぐ——その一点に尽きます。今回は、根管治療の通院回数と治療期間の目安について、できるだけわかりやすくお伝えします。

長浜歯科医院では、治療前に口腔内の状態と今後の治療内容を丁寧にご説明し、患者さまが納得して治療を進められるよう心がけています。

📞 長浜歯科医院

電話番号：0280-31-3570

WEB予約：https://www.nagahama-shika.com/

診療時間：月・火・水・金・土 8:30〜11:30 / 13:00〜16:30

休診日：木曜・日曜・祝日

根管治療とは？まず基本を押さえましょう

根管治療は、歯の内部にある「根管」を無菌化する治療です。

歯の中心には「歯髄（しずい）」と呼ばれる組織があり、神経や血管が詰まっています。虫歯が深く進行すると、この歯髄が細菌に感染し、激しい痛みや炎症を引き起こします。そのまま放置すると神経が壊死し、やがて歯根の先端に膿が溜まる「根尖性歯周炎」へと進行することがあります。

根管治療では、感染した歯髄を取り除き、根管内を専用器具で丁寧に洗浄・消毒したうえで薬剤を充填し、最終的にかぶせ物をして歯の機能を回復させます。

天然の歯を残すための「最後の砦」とも呼ばれる治療です。

根管治療が必要になる主なケース

虫歯が深く進行し、歯髄に炎症が起きている場合
歯の破折により、神経が露出・感染した場合
以前の根管治療後に再感染が起きた場合
根尖性歯周炎（歯根の先端に膿が溜まっている状態）

当院では、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を導入しており、肉眼では確認しにくい根管内の状態も精密に把握しながら治療を進めます。

根管治療で何度も通う理由とは？

「なぜ1回で終わらないの？」——これが多くの患者さまの本音だと思います。

根管治療が複数回にわたる理由は、根管内の細菌を一度で完全に除去することが非常に難しいからです。根管は非常に細く、複雑な形状をしています。枝分かれしていたり、カーブしていたり、場合によっては迷路のように入り組んでいることもあります。

そのため、1回の治療で洗浄・消毒を終えることは現実的ではありません。治療と治療の間に根管内へ薬剤を入れて作用させ、次回の来院時に状態を確認しながら少しずつ清潔な状態へと近づけていきます。

根管治療の流れ（ステップ別）

精密検査（レントゲン・CT）：根管の形状や感染の範囲を把握します
抜髄（ばつずい）：麻酔をかけ、感染した歯髄を取り除きます
根管内の清掃・消毒：専用器具で根管内を丁寧に洗浄します
貼薬（ちょうやく）：炎症が強い場合、薬剤を根管内に入れて仮封します
根管充填：根管内が清潔になったら、ガッタパーチャという樹脂で密封します
土台・かぶせ物の装着：土台を立て、クラウン（かぶせ物）を装着して完了です

特に「貼薬」の工程は、炎症の程度によって繰り返し行うことがあります。これが通院回数に直結する部分です。

「細菌を確実に取り除くことが、歯を長く守ることにつながる」——この一点のために、丁寧に時間をかけて治療を進めます。

通院回数と治療期間の目安

通院回数は、治療する歯の種類や感染の程度によって大きく異なります。

前歯の場合（初回治療）

前歯は根管の数が少なく、比較的シンプルな形状です。歯根周囲に大きな異変がなければ、根管治療自体は1〜2回で終わるケースもあります。その後、土台とかぶせ物の装着に2〜3回通院するため、トータルでは3〜5回程度が目安です。

奥歯の場合（初回治療）

奥歯は根管の数が多く、2〜4本ある場合もあります。洗浄・消毒・充填に時間がかかるため、根管治療自体で2〜3回、かぶせ物を含めたトータルでは4〜6回程度の通院が必要です。

再治療（感染根管治療）の場合

以前に根管治療を受けた歯が再感染した場合は、難易度が大幅に上がります。古いかぶせ物を外し、根管内の薬剤を取り除いたうえで、再度徹底的に殺菌する必要があります。前歯でも5〜7回、奥歯では6〜8回以上の通院が必要になることがあります。

通院間隔について

通院間隔は、一般的に1〜2週間に1回が目安です。根管内に入れた薬剤をしっかり作用させるためには、ある程度の時間が必要です。「早く終わらせたいから」と短い間隔で通っても、治療効果は変わりません。

また、仮封（仮のふた）の封鎖効果はおよそ3週間程度とされています。それ以上間隔が空くと、根管内に細菌が再侵入するリスクが高まります。通院が難しい時期がある場合は、事前に担当医にご相談ください。

通院回数が増えるケースとは？

同じ根管治療でも、回数が多くなるケースがあります。

根管の形状が複雑な場合

根管が枝分かれしていたり、大きくカーブしていたりする場合、すべての通り道を丁寧に消毒するのに時間がかかります。消毒が不十分だと再感染のリスクがあるため、慎重に処置を重ねる必要があります。

根管が石灰化してふさがっている場合

長期間にわたって虫歯を放置すると、根管が石灰化して硬くなり、ふさがってしまうことがあります。この場合、まず根管を開通させる処置が必要になり、通院回数が増えます。

感染が重症化している場合

根尖部（歯根の先端）に大きな膿の袋ができていたり、長期間にわたって感染が続いていたりする場合は、炎症が落ち着くまで繰り返し洗浄・消毒を行います。炎症がおさまるまでの期間が長くなるほど、通院回数も増えます。

治療中に予期せぬトラブルが起きた場合

根管内で器具が折れてしまったり、根管に穴が開いていたりといった予期せぬ状況が発生することもあります。その対処のために、通院回数が1〜2回増えることがあります。

「思ったより回数がかかっています」と途中でお伝えすることもありますが、それは歯を残すために必要な処置を丁寧に行っているからです。ご理解いただけますと幸いです。

治療を途中でやめてしまうとどうなる？

痛みがなくなったからといって、治療を自己判断で中断するのは非常に危険です。

根管治療中は、根管内に仮のふたをして薬剤を作用させている状態です。痛みが引いても、根管内の細菌が完全に除去できているわけではありません。治療を中断すると、仮封が劣化して根管内に細菌が再侵入し、感染が広がります。

最終的な治療から3〜6ヶ月以上経過すると、仮封はほぼ機能しなくなり、根管内に汚れが詰まった状態になります。その結果、歯の内部で虫歯が大きく広がり、最悪の場合は抜歯せざるを得なくなることもあります。

「痛みがなくなった＝治った」ではありません。最後まで根気強く通院を続けることが、歯を守ることに直結します。

長浜歯科医院の根管治療へのこだわり

当院では、根管治療に際していくつかの取り組みを行っています。

マイクロスコープによる精密治療

歯科用顕微鏡「マイクロスコープ」を導入しています。肉眼では確認できない根管内の細部まで視野を確保することで、より精密な清掃・消毒が可能になります。見落としを減らし、再感染リスクを下げることにつながります。

歯科用CTによる正確な診断

歯・顎の状態を立体映像（3D）で把握できる歯科用CTを導入しています。根管の形状や感染の範囲を正確に診断したうえで治療計画を立てることで、より適切な処置が可能です。

治療前の丁寧な説明

治療を始める前に、口腔内の状態と今後の治療内容を患者さまにご説明します。「何回くらいかかりますか？」「どんな処置をするのですか？」——そういった疑問にも、できる限りわかりやすくお答えします。

当院は保険診療を主軸に診療を行っています。自由診療は選択肢の一環としてご説明し、ご希望の方に行います。治療内容や予後についても、ストレートにお伝えすることを心がけています。

治療後のメンテナンス

根管治療が完了した後も、定期的なメンテナンスが重要です。治療した歯の状態を継続的に確認し、再感染の早期発見につなげます。当院では、治療後の予防処置に重点を置いた診療体制を整えています。

まとめ

根管治療に複数回の通院が必要なのは、歯を残すために細菌を確実に除去し、再発を防ぐためです。

通院回数の目安は、前歯の初回治療で3〜5回、奥歯の初回治療で4〜6回、再治療の場合はさらに多くなります。根管の形状や感染の程度によって変わるため、一概には言えませんが、治療前にできる限りご説明します。

「何度も通うのは大変」と感じる方もいらっしゃると思います。それでも、歯を守るために必要な治療です。途中で中断せず、最後まで続けることが大切です。

根管治療についてご不安なことがあれば、どうぞ遠慮なくご相談ください。

長浜歯科医院では、根管治療について丁寧にご説明します。

茨城県古河市上辺見2063-10 ／古河駅から車で9分

土曜日も16時半まで診療中

▶ 長浜歯科医院　根管治療の詳細はこちら 電話予約：0280-31-3570（初診の方はご予約時間の20分前にお越しください）

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著者情報

院長

ながはまみつのり

長浜光徳

経歴

日本歯科大学生命歯学部　卒業
日本歯科大学付属病院
臨床研修医　修了
長浜歯科医院　院長継承

所属・資格

日本歯周病学会所属
日本歯周病学会認定医
日本口腔インプラント学会所属
日本顕微鏡歯科学会所属

役職

古河市上辺見小学校
学校医学校医古河市上辺見保育園
園医古河市私立三田幼稚園
園医茨城県立古河中等教育学校
学校医