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インプラント治療を受けた後、「なんだか歯茎が下がってきた気がする…」と感じたことはありませんか？

実は、インプラント周囲の歯茎が下がる「歯茎退縮」は、決して珍しいトラブルではありません。放置すると、見た目の問題だけでなく、インプラントの安定性にも深刻な影響を及ぼします。

本記事では、インプラントで歯茎が下がる主な原因から、具体的な予防法・治療法まで、歯周病学会認定医の立場から詳しく解説します。インプラントを長く、健康に使い続けるために、ぜひ最後までお読みください。

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長浜歯科医院（茨城県古河市上辺見）

TEL：0280-31-3570

診療時間：月・火・水・金・土 8:30〜11:30 / 13:00〜16:30

休診日：木曜・日曜・祝日

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インプラント治療における歯茎の役割とは

歯茎は、単なる「見た目」の問題ではありません。

インプラントは、人工歯根を顎の骨に埋め込み、その上に義歯を取り付ける治療法です。天然歯に近い見た目と噛み心地を実現できることが最大の特徴です。そのインプラントを支えるうえで、歯茎は非常に重要な役割を担っています。具体的には、人工歯根や結合部（アバットメント）を外部の細菌から守り、顎の骨とともにインプラント全体を安定させる「バリア機能」を果たしています。

歯茎の健康状態が良好でなければ、そもそもインプラント治療を行うことができません。

治療前に歯茎の問題がある場合は、まず歯周病治療などを行ってから、インプラントへと進む必要があります。そして治療後も、歯茎の健康を維持し続けることが、インプラントを長期間にわたって機能させるための絶対条件です。

インプラントで歯茎が下がる主な原因

歯茎が下がる原因は、一つではありません。

複数の要因が重なることで、歯茎退縮は進行します。以下に代表的な原因を整理します。

インプラント周囲炎

最も多い原因が「インプラント周囲炎」です。

インプラント周囲炎とは、インプラント周囲の歯槽骨と歯肉に炎症が起きている状態を指します。天然歯に発生する歯周病と非常に似た症状が現れることから、「インプラントの歯周病」とも呼ばれています。口腔内の清潔が保てないと細菌が増殖し、歯茎が赤く腫れ、出血しやすくなります。さらに進行すると、インプラントを支えている骨が溶け、最終的にはインプラントが抜け落ちてしまうこともあります。

インプラント周囲炎の主な症状は以下のとおりです。

• インプラント周辺の歯肉が赤く腫れる
• 歯ブラシやデンタルフロス使用時に出血する
• インプラント周辺に痛みを感じる
• 口臭が気になる
• インプラント周囲の歯槽骨が吸収される

症状が疑われる場合は、早めに歯科医院を受診することが大切です。

強すぎるブラッシング圧

「しっかり磨こう」という気持ちが、逆効果になることがあります。

強い力でブラッシングを続けると、歯茎が傷つき、細菌が侵入しやすくなります。その結果、歯茎に炎症が起き、少しずつ退縮していきます。インプラント周囲は特にデリケートな部分ですので、やわらかめの歯ブラシを使い、軽い力で丁寧に磨くことが基本です。

噛み合わせの問題

インプラント治療後、噛み合わせが悪くなることがあります。

噛み合わせが悪いと、歯茎に無理な力がかかり続けます。その結果、歯茎が下がる・痩せるなどの症状が現れることがあります。噛み合わせの問題は自覚しにくいため、定期的な検診でチェックしてもらうことが重要です。

歯ぎしり・食いしばり

就寝中の歯ぎしりや食いしばりは、歯茎に大きな負担をかけます。

インプラントは天然歯と異なり、歯根膜（クッション機能）を持ちません。そのため、過度な力が直接骨や歯茎に伝わりやすく、歯茎の炎症や退縮を引き起こすリスクがあります。歯ぎしりの習慣がある方は、マウスピースの使用を検討してください。

喫煙習慣

喫煙は、歯茎の健康に深刻な影響を与えます。

タバコに含まれる成分は血流を低下させ、歯茎の治りを遅くします。また、細菌感染を起こしやすくなるため、インプラント周囲炎のリスクが大幅に高まります。インプラント治療を受けた方には、禁煙を強くお勧めします。

抜歯後の歯茎の回復不全

インプラント治療の前には、抜歯が必要となるケースがあります。

抜歯後、通常は歯茎が徐々に回復していきますが、何らかの理由で治りが遅くなった場合、歯茎が下がってしまうことがあります。抜歯後の経過管理も、インプラント治療の重要なステップです。

歯茎が下がることで生じるリスク

「少し歯茎が下がっただけ」と軽く考えるのは危険です。

細菌感染リスクの増大

歯茎が下がると、本来歯茎に埋まっているはずのインプラントが露出します。露出した部分には細菌が繁殖しやすくなり、インプラント周囲炎をさらに悪化させる悪循環に陥ります。

見た目への影響

前歯などの目立つ部分でインプラントが露出すると、金属部分が見えてしまい、審美的な問題が生じます。また、歯茎自体が赤黒く不健康に見えることもあります。笑顔に自信が持てなくなる方も少なくありません。

インプラントの安定性低下

歯茎が下がり、骨吸収が進むと、インプラントのグラつきが生じます。

はじめは日常生活に支障がなくても、食事の際にしっかり噛めなくなり、さらに進行するとインプラントが抜け落ちる可能性もあります。重度のインプラント周囲炎まで進行した場合、再治療が困難になるケースもあるため、早期対応が不可欠です。

噛み合わせの悪化

歯茎が下がることで、隣接する天然歯との関係が変化し、噛み合わせ全体に影響が及ぶことがあります。これが連鎖的に顎関節への負担にもつながる可能性があります。

「インプラントは入れて終わりではない。その後のケアこそが、長く使い続けるための本当の治療です。」

インプラントの歯茎退縮を予防するためのケア方法

予防は、治療よりも確実に効果的です。

正しいブラッシング方法を身につける

インプラント周囲のケアには、適切な歯磨きが欠かせません。やわらかい歯ブラシを使い、力を入れすぎず、歯茎のきわを丁寧に磨くことが基本です。また、デンタルフロスや歯間ブラシを活用して、歯ブラシが届きにくい部分の汚れも除去しましょう。正しいブラッシング方法は、歯科衛生士に直接指導してもらうのが最も確実です。

定期的なプロフェッショナルクリーニング

セルフケアだけでは落としきれない汚れがあります。

定期的に歯科医院でクリーニングを受けることで、歯石や細菌の蓄積を防ぎ、インプラント周囲炎の予防につながります。当院では、歯科衛生士が専門的な知識と技術で、インプラント周囲の状態を丁寧に確認しながらケアを行っています。

生活習慣を整える

口腔内の健康は、全身の健康と密接に関係しています。

バランスの良い食事、十分な睡眠、禁煙など、基本的な生活習慣を整えることが、歯茎の健康維持に直結します。特に喫煙は、インプラント周囲炎のリスクを大幅に高めるため、禁煙は最優先で取り組んでいただきたい課題です。

定期検診を欠かさない

インプラント治療後の定期検診は、トラブルの早期発見に欠かせません。

噛み合わせの変化、歯茎の状態、骨の吸収具合など、自分では気づきにくい変化を専門家がチェックします。当院では、治療後のメンテナンスを非常に重要な役割と考えており、患者さんの口腔内の状態に合わせた適切なメンテナンス計画を提案しています。

歯茎が下がってしまった場合の治療法

すでに歯茎が下がってしまっている場合も、適切な治療で改善できる可能性があります。

インプラント周囲炎の治療

炎症が原因の場合は、まず原因となっている細菌を除去する治療を行います。歯石除去や洗浄、必要に応じて薬剤の投与などを組み合わせます。炎症が骨にまで及んでいる場合は、外科的な処置が必要になることもあります。

噛み合わせの調整

噛み合わせが原因の場合は、インプラントの上部構造（人工歯）の調整を行います。適切な噛み合わせに修正することで、歯茎への過度な負担を軽減します。

骨造成・歯肉移植

骨吸収が進んでいる場合や、歯茎の退縮が著しい場合は、骨造成（骨を補う処置）や歯肉移植（別の部位から歯茎を移植する処置）が検討されることがあります。これらは専門的な外科処置であり、詳細は担当医にご相談ください。

マウスピースの使用

歯ぎしりや食いしばりが原因の場合は、就寝時にマウスピース（ナイトガード）を装着することで、インプラントや歯茎への過度な力を緩和します。

長浜歯科医院のインプラント治療へのこだわり

当院では、インプラント治療において「精密な診査・診断」を最も重視しています。

歯科用CTを導入しており、顎の骨の状態を立体映像（3D）で詳細に把握したうえで治療計画を立てます。また、日本口腔インプラント学会所属の院長が、豊富な知識と経験を活かし、サージカルガイドを使った精度の高いインプラント治療を行っています。

さらに、当院は**日本歯周病学会認定医**が在籍しており、インプラント周囲炎の予防・管理においても専門的な対応が可能です。インプラント治療後の定期メンテナンスにも力を入れており、患者さんのお口の状態を長期にわたって見守ります。

治療前には、口腔の状態と今後の治療内容を患者さんのご希望に沿いながら丁寧にご説明します。体裁を繕った言葉ではなく、的確でストレートな表現で治療内容や予後をお伝えすることを心がけています。

インプラントに関するご不安やご質問は、どうぞ遠慮なくご相談ください。

まとめ〜インプラントの歯茎を守るために

インプラントで歯茎が下がる原因は、インプラント周囲炎・強すぎるブラッシング・噛み合わせの問題・歯ぎしり・喫煙など、さまざまです。

いずれの原因も、**早期発見・早期対応**が最も重要です。歯茎の退縮は、放置すればするほど治療が難しくなります。日頃のセルフケアを丁寧に行うとともに、定期的な歯科検診でプロのチェックを受けることが、インプラントを長く健康に保つ最善の方法です。

「少し気になる…」と感じたら、そのサインを見逃さないでください。

茨城県古河市の長浜歯科医院では、歯周病学会認定医による専門的なインプラントメンテナンスと、歯科用CTを活用した精密な診査・診断を提供しています。土曜日も16時半まで診療しており、古河駅から車で9分とアクセスも便利です。

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著者情報

院長

長浜 光徳　ながはまみつのり

経歴

• 日本歯科大学生命歯学部　卒業
• 日本歯科大学付属病院
  臨床研修医　修了
• 長浜歯科医院　院長継承

所属・資格

• 日本歯周病学会所属
  日本歯周病学会認定医
• 日本口腔インプラント学会所属
• 日本顕微鏡歯科学会所属